Dostęp otwarty
Liczone w przeglądarce — zero danych na serwer
qSOFA — kalkulator i interpretacja (Sepsis-3)
qSOFA (quick SOFA) to trzy przyłóżkowe kryteria, które szybko wskazują chorego z podejrzeniem zakażenia zagrożonego gorszym rokowaniem — bez badań laboratoryjnych, także w karetce. Wprowadzone w definicji Sepsis-3 (2016) jako proste narzędzie zwracające uwagę, a nie test rozpoznający sepsę. Wynik ≥ 2 punkty wiąże się z wyższą śmiertelnością i dłuższym pobytem na OIT. Uwaga współczesna: qSOFA ma niską czułość i wytyczne Surviving Sepsis Campaign 2021 odradzają stosowanie go jako jedynego narzędzia przesiewowego — traktuj dodatni wynik jako sygnał do intensyfikacji oceny, a ujemny nie wyklucza sepsy.
Kalkulator
Wybierz po jednej odpowiedzi w każdej składowej. Suma pojawi się od razu.
Częstość oddechów ≥ 22/min
Zaburzenia świadomości (GCS < 15)
Ciśnienie skurczowe ≤ 100 mmHg
Pełna tabela poziomów
Częstość oddechów ≥ 22/min
| Punktacja | Określenie | Opis kliniczny |
|---|---|---|
| 1 | Tak | Tachypnoe — jedno z najczulszych wczesnych ostrzeżeń. |
| 0 | Nie |
Zaburzenia świadomości (GCS < 15)
| Punktacja | Określenie | Opis kliniczny |
|---|---|---|
| 1 | Tak | Jakiekolwiek obniżenie stanu świadomości względem normy dla pacjenta. |
| 0 | Nie |
Ciśnienie skurczowe ≤ 100 mmHg
| Punktacja | Określenie | Opis kliniczny |
|---|---|---|
| 1 | Tak | Hipotensja bez innej oczywistej przyczyny. |
| 0 | Nie |
Pułapki
- qSOFA to narzędzie ostrzegawcze, nie rozpoznanie sepsy — dodatni wynik nakazuje pogłębić ocenę, ujemny jej nie kończy.
- Niska czułość: chory z sepsą może mieć qSOFA 0–1. Wytyczne SSC 2021 odradzają qSOFA jako jedyny przesiew — łącz z oceną kliniczną, mleczanami, NEWS2.
- Kryterium świadomości to KAŻDE obniżenie GCS < 15 względem stanu wyjściowego pacjenta, nie dopiero głęboka śpiączka.
- qSOFA opisuje rokowanie u chorych z PODEJRZENIEM zakażenia — poza tym kontekstem nie interpretuj go jako markera sepsy.
Piśmiennictwo
- Singer M i wsp. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016;315:801–810. doi:10.1001/jama.2016.0287
- Seymour CW i wsp. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis (Sepsis-3). JAMA 2016;315:762–774. doi:10.1001/jama.2016.0288
- Evans L i wsp. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines 2021. Crit Care Med 2021;49:e1063–e1143. doi:10.1097/CCM.0000000000005337
Ostatnia aktualizacja:
Weryfikacja merytoryczna:
Konflikt interesów: brak