Kalkulatory i skale kliniczne
Kalkulatory są otwarte i nie wymagają logowania. Obliczenia wykonuje Twoja przeglądarka — żadne wprowadzone dane nie trafiają na serwer. Wyszukiwarka interakcji wymaga bezpłatnego konta.
Świadomość, sedacja i majaczenie 4 Serce, krążenie i NZK 5 Drogi oddechowe i zatorowość płucna 3 Zakażenia i sepsa 2 Urazy i oparzenia 4 Przewód pokarmowy i wątroba 2 Elektrolity i równowaga kwasowo-zasadowa 2 Zdrowie psychiczne 2 Leki i interakcje 1
Świadomość, sedacja i majaczenie
Zaburzenia przytomności
Skala Glasgow
Glasgow Coma Scale
Ocena przytomności w urazie i śpiączce — z rozbiciem na E, V i M, bo sam wynik sumaryczny gubi informację.
Sedacja i pobudzenie
Skala RASS
Richmond Agitation-Sedation Scale
Wspólny język zespołu przy sedacji — pielęgniarka, ratownik i lekarz opisują ten sam stan tą samą liczbą.
Majaczenie
CAM-ICU
Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit
Ustrukturyzowana ocena majaczenia w dwie minuty, także u zaintubowanego — cztery cechy zamiast wrażenia, że pacjent „jakiś splątany".
Alkoholowy zespół abstynencyjny
Skala CIWA-Ar
Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revised
Opisuje nasilenie alkoholowego zespołu abstynencyjnego liczbą — to punkt odniesienia protokołów „według objawów" (symptom-triggered) zamiast oceny „na oko".
Serce, krążenie i NZK
Ból w klatce piersiowej
Skala HEART
HEART Score for Major Adverse Cardiac Events
Stratyfikacja ryzyka przy bólu w klatce piersiowej na SOR — skala rozdziela chorych na trzy grupy o różnym ryzyku zdarzeń sercowych.
Ból w klatce piersiowej
Zmodyfikowane kryteria Sgarbossy
Zmodyfikowane kryteria Sgarbossy — zawał z okluzją przy bloku lewej odnogi i rytmie stymulowanym
Trzy pytania do EKG, które pozwalają rozpoznać zawał z okluzją tętnicy wieńcowej mimo bloku lewej odnogi lub rytmu stymulowanego — tam, gdzie klasyczne kryteria uniesienia ST nie działają.
Omdlenie
Kanadyjska skala ryzyka omdlenia
Canadian Syncope Risk Score
Pomaga rozstrzygnąć pytanie, które przy omdleniu zadaje sobie każdy dyżurny: obserwować czy wypisać — na podstawie ośmiu danych zebranych i tak w trakcie pobytu.
Wstrząs i krwotok
Wskaźnik wstrząsu
Shock Index (HR/SBP)
Tętno podzielone przez ciśnienie skurczowe — iloraz, który w badaniach zmieniał się wcześniej niż samo ciśnienie i nie daje się uśpić „stabilnym parametrom".
Hipotermia i NZK
Skala HOPE
Hypothermia Outcome Prediction after ECLS
NZK w hipotermii głębokiej — sześć zmiennych z izby przyjęć pozwala oszacować prawdopodobieństwo przeżycia po ogrzewaniu ECLS według modelu Pasquiera.
Drogi oddechowe i zatorowość płucna
Drogi oddechowe
Ocena trudnej intubacji LEMON
LEMON — ocena trudnej laryngoskopii z klasyfikacją Mallampatiego
Minuta przy łóżku przed indukcją: dziesięć cech zapowiadających trudną laryngoskopię, w tym klasa Mallampatiego — żeby plan awaryjny był gotowy, zanim zespół go potrzebuje.
Zatorowość płucna
Skala Wellsa i PERC
Wells Score for Pulmonary Embolism + PERC
Porządkuje podejrzenie zatorowości płucnej: szacuje prawdopodobieństwo kliniczne i opisuje, jak algorytm rozdziela chorych między D-dimer, angio-TK i regułę PERC.
Zatorowość płucna
Uproszczona skala PESI
Simplified Pulmonary Embolism Severity Index
Ostatni krok ścieżki zatorowości: u stabilnego chorego z potwierdzoną zatorowością sześć danych rozstrzyga, czy wchodzi w grę leczenie w domu.
Zakażenia i sepsa
Sepsa
qSOFA
quick Sequential Organ Failure Assessment
Trzy parametry przy łóżku i w karetce — szybki sygnał, że pacjent z podejrzeniem zakażenia jest zagrożony pogorszeniem.
Zapalenie płuc
Skala CURB-65
CURB-65 — ocena ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc
Pięć danych z pierwszych minut rozstrzyga, kto z pozaszpitalnym zapaleniem płuc może leczyć się w domu, a kto wymaga szpitala lub oceny do OIT.
Urazy i oparzenia
Uraz kręgosłupa szyjnego
Reguła kanadyjska — kręgosłup szyjny
Canadian C-Spine Rule
Trzy pytania porządkują ocenę przytomnego pacjenta po urazie szyi — w badaniu źródłowym reguła miała 100% czułości przy mniejszej liczbie badań.
Uraz typu „smagnięcia biczem"
Klasyfikacja WAD (Quebec)
Whiplash-Associated Disorders — Quebec Task Force
Jeden stopień od 0 do IV porządkuje uraz szyi po kolizji — od edukacji w domu po ścieżkę urazową — i trafia wprost do dokumentacji pod orzecznictwo.
Uraz kostki i stopy
Reguły ottawskie
Ottawa Ankle & Foot Rules
Pięć punktów badania porządkuje ocenę po urazie kostki — w badaniach walidacyjnych czułość bliska 100% przy o jedną trzecią mniejszej liczbie zdjęć.
Oparzenia
Płynoterapia w oparzeniach
Wzór Parkland i zalecenia ABLS — płyny w pierwszej dobie po oparzeniu
Liczy objętość płynów na pierwszą dobę i — co ważniejsze — tempo wlewu TERAZ, z uwzględnieniem czasu od oparzenia i płynów podanych przez zespół ratownictwa.
Przewód pokarmowy i wątroba
Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Skala Glasgow-Blatchford
Glasgow-Blatchford Score
Wskazuje chorego z krwawieniem z górnego odcinka, który nie potrzebuje pilnej interwencji — jedyna skala krwawienia licząca się jeszcze przed endoskopią.
Ostra niewydolność wątroby
Kryteria King’s College — paracetamol
Kryteria King’s College Hospital w ostrej niewydolności wątroby po paracetamolu
Cztery dane rozstrzygają, czy chory z ostrą niewydolnością wątroby po paracetamolu wymaga pilnego kontaktu z ośrodkiem transplantacji wątroby.
Elektrolity i równowaga kwasowo-zasadowa
Zaburzenia gospodarki sodowej
Korekcja sodu
Sód skorygowany o glikemię i bezpieczne tempo wyrównywania
Hiperglikemia zaniża zmierzony sód — kalkulator przelicza natremię na wartość skorygowaną i zbiera opisane w wytycznych zasady bezpiecznego tempa wyrównywania.
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
Niedobór wodorowęglanów
Kalkulator niedoboru HCO₃⁻ w kwasicy metabolicznej
Przelicza klasyczny wzór na deficyt HCO₃⁻ i odpowiadającą mu objętość 8,4% NaHCO₃ — wraz z opisem sytuacji, w których wytyczne odradzają podawanie wodorowęglanów.
Zdrowie psychiczne
Depresja
Kwestionariusz PHQ-9
Patient Health Questionnaire-9
Dziewięć pytań o ostatnie dwa tygodnie — przesiew w kierunku depresji i miara jej nasilenia u chorego z przewlekłym bólem, cukrzycą albo po próbie samouszkodzenia.
Depresja
Indeks dobrostanu WHO-5
World Health Organization-Five Well-Being Index
Pięć pytań o samopoczucie z ostatnich dwóch tygodni — najkrótszy przesiew, który mówi, czy u chorego trzeba szukać depresji.
Leki i interakcje
W budowie
Kolejność ustalona z góry — dopisujemy je pojedynczo, każde z pełnym opisem i piśmiennictwem.
W budowie
Reguła kanadyjska TK głowy
Canadian CT Head Rule
Komu po lekkim urazie głowy naprawdę potrzebna jest tomografia — a kto może bezpiecznie bez niej.
W budowie
Zmodyfikowana skala genewska
Revised Geneva Score
Prawdopodobieństwo zatorowości płucnej bez subiektywnych kryteriów — alternatywa dla skali Wellsa.
W budowie
Kwestionariusz DN4
Douleur Neuropathique 4 Questions
Czy ból ma komponent neuropatyczny — dziesięć elementów wywiadu i badania przy łóżku.